GOMES, Viviane Horta. Nalbufina, butorfanol e morfina no controle da dor pósoperatória imediata em cadelas submetidas a ovariohisterectomia eletiva. 2018. 51p Tese
(Mestrado em Medicina Veterinária). Instituto de Veterinária, Departamento de Medicina e
Cirurgia Veterinária, Universidade Federal Rural do Rio de Janeiro, Seropédica, RJ, 2018.
Os opioides são utilizados no manejo da dor perioperatória, formando a base do plano
analgésico balanceado. O objetivo deste estudo foi comparar a eficácia analgésica da
nalbufina, butorfanol e morfina no pós-operatório imediato, em cadelas submetidas a
ovariohisterectomia eletiva. Quarenta e oito cadelas hígidas de diferentes raças foram
distribuídas de forma aleatória em quatro tratamentos: nalbufina 0,5 mg kg
-1
(N0.5) e 1,0 mg
kg
-1
(N1.0), butorfanol 0,4 mg kg
-1
(B0.4) ou morfina 0,2 mg kg
-1
(M0.2) associados à
acepromazina 0,02 mg kg
-1
, por via intravenosa (IV). A anestesia foi induzida com propofol e
mantida com isofluorano. A Escala Analógica Visual Dinâmica e Interativa (DIVAS, 0–100
mm), fases I (DIVAS I), II (DIVAS II) e III (DIVAS III), e a Escala de Dor Composta de
Glasgow Modificada (GCMPS, 0–10) foram utilizadas para avaliar a dor antes da
administração dos fármacos (BL), 1, 2, 3, 4, 5 e 6 horas após a extubação. O resgate
analgésico (0,2 mg kg
-1
IV de morfina combinada a 0,2 mg kg
-1
IV de meloxicam) foi
administrado se o cão apresentasse DIVAS > 70 mm ou GCMPS > 3,5. B0.4 apresentou
maior escore em DIVAS II comparado ao N1.0, nas horas 2 (p = 0,038) e 3 (p = 0,002), e ao
N0.5, na hora 3 (p = 0,003). Não houve diferença em DIVAS I, III e GCMPS entre os
tratamentos. Trinta e quatro cadelas necessitaram de resgate analgésico. Não houve diferença
entre os grupos em relação a número de resgates analgésicos (p = 0,813) e a dose total de
morfina administrada como resgate (p = 0,763). A administração preemptiva de nalbufina,
butorfanol e morfina promove similar analgesia pós-operatória com grande possibilidade de
resgate analgésico nas 6 primeiras horas, dessa forma, nesse período devem ser realizadas
avaliações regulares e interativas para garantir analgesia adequada às cadelas submetidas a
ovariohisterectomia.
Palavras chave: analgesia, agonista-antagonista, cão, escala de dor, opioide